翻| 临终关怀——伸出援手

发达国家有极度多尽多的父老以医务室里去世,身上挂满了武器,环境里充满在过往的陌生人,这样的气象要让转。

比方你可以一边吃着巧克力冰淇淋,一边观看电视里足球比赛,但是在尚未别人帮助的状下,你免能够行动,不克用,不克使浴室,这样的活还值得了下去吗?为了那会多生几乎周的可能性你若经受多少苦?如果您懂并从未这么的可能性留给你,你会咋样过你剩下的时刻?

当发达国家里,对于多数人数的话,基本没进展了类似主题的对话。年轻人也许会见有意无意取上亦然句:他们宁愿死吗不见面失去疗养院,他们无思煞于卫生院里,也无思量临终前有持续性的痛。其实更是接近临终,就越少有人愿意提及死亡。造成的结果就是是群丁当无掌握相应后果时虽使做出艰难的挑选。越来越多之人头于身之末梢几乎独小时里又正好成为她们所未期待之范:在日光灯下挂满了医疗器械,身边全是旁观者。

当死亡近,视野就会自然而然地慢慢模糊。和平时期之小伙子说她们顾念去旅行,去上及感受他们不曾知道之初东西。而老人与那些经历在战争,民间动乱而生命垂危的众人却想念回他们所熟识,所深爱的地方。但是多数靠近死亡的众人为欺诈说于快的未来便会见发生他们要的变型。他们为了一个可知修复好的手术如应去诊所,结果也发现于老大之前一直让累死在很地方。

《最好之告别》作者Atual
Gawande.是一律称作普通外科医生,并显示有其他对于医生行业拥有思考性的编著。

立马是如出一辙依照意味深长,感人肺腑的写阐述了现代医学是怎么样还为什么拿临终的人命换得这般可怕。“一差又同样差,我们用医学给临终病人的存造成了深刻的诈骗,而我辈也对曾经形成的伤害了无所知觉,”作者如是说。这按照开要枢纽是美国,对于生末期的临床有光辉的质问。但是其他富裕国家(以及那些快速上扬非宽国家)也正在经历在雷同的大势。

确切的说,医生等已不复尝试那种隐瞒病人命不久乎事实的温情主义了。然而他们呢未曾会找到同样栽适于的达和振奋方式来引导他们的患者度过重重治疗,这些临床是他俩依照应选择的进行的,而她们倒是时常隐藏在未愿意签知情同意书。经过专业训练的老年学专家的不得了不足也叫这场面一直得无交改进,在美国每年只来300只该标准的毕业生。同时,对于那些以临死之前变得甚脆弱且在够了之口吧,一个把平安舒心居第一号之疗养院可能会见给他们最后之小日子值得等待。Gawande医生说:“我们最酷的失误实在我们对比患者和老一辈的方,我们从未发现及是:活得飘飘欲仙还是生得还长期的先行选项权于她们目前。”

每当《最好的告别》这本书里发大段大段的亲笔大声疾呼着,而Gawande也到走访了众多地方,竭尽所能提供更好办法让他俩渡过生命最后一路:一个犹太退休社区,一所学,同一个职位,可以被社区里之居住者做家庭教师。疗养院里洋溢宠物为患者来照料。设立一个承诺帮助有居民的庇护屋项目,无论生差不多复杂的求。Gawande医生好呢当上用重新好之办法以及病人,临终的口交流。经过不断的追寻,从醍醐灌顶的同事那儿得到指导,或者安宁病房(供临终者安宁舒适的病房),这些还令会外一个卓有成效之开场白:“我死去活来焦虑。”在初步交谈的过程遭到这样的云代表的既非是一个坚信的从业也未是一个临床方法,然后开始同截有关优先选项与相应结果的谈话,以及相应获得出差不多挺程度之盼望。

很多人口都生怕医生没有品味过具有或就是放弃他们之病人,而她们的产物将凡蛮的复早。然而,出人资料地是,尝试了装有办法以后不纵看起更非容许延伸生命了邪?大量的钻研表明当患者进入稳定关怀病房时,便意味着她们割舍了医,或者太多单接受传统治疗。2010年一个吃惊之钻研发现那些表现了临终关怀的人口,在抱病有前期肺癌之后,比那些受健康肿瘤治疗的丁再次早竣工化疗,更早走上前临终关怀病房,所负的痛又少。并且比较同期的承受专业关怀之人活的工夫要加上百分之二十五横。“如果身末期的发话是一律栽中之实验室药品,那么FDA(一个美国常设机构)应该对那再说证实。”Gawande医生说。在生存里,抑或在故事里:结尾很关键。他写下这无异实行字。

自家学到的生词与短语:

drawn-out (relatively long in duration)

fluorescentYou can also use fluorescent to describe something
that’s so vivid and bright it seems to give off light

Upheavalmeans a violent or sudden change

gougesGouge means stealing by overcharging. If your local gas
station puts the price of gas way up because a storm is coming, you may
say that the station owner gouges prices — and that’s illegal
.)

paternalismWhen a government or authority acts like it’s your
daddy, that’s paternalism. This is usually an unwelcome kindness, as it
comes with complete control and a lot of condescending statements like
“it’s for your own good.”

concealWhen you conceal something, you are keeping it from being
discovered

prognose 预测

consentBefore you have surgery, you’d better give your
consent

geriatricUse the adjective geriatric to describe something that
has to do with elderly people

frailSomething that is delicate and fragile can be described as
frail

Trial and errorexperimenting until a solution is found

HospiceHospice care is a program designed to make the process of
dying as comfortable as possible for patients and their families

gambit  开场白

MultipleWhen you’re talking about more than one, you’re talking
about multiple things

palliative care  临终关怀

oncological 肿瘤的

正文来源经济学人2014.10.04期books and
arts板块,该期扫描版下载地址:经济学人2014.10.04

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